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ANS suspende criação de plano de saúde com cobertura básica

ANS suspende projeto de plano de saúde com cobertura limitada para aprofundar estudos técnicos. A proposta, criticada pelo setor, visa ampliar o acesso a cuidados básicos e aliviar a demanda no SUS.

A ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) suspendeu temporariamente o projeto para criação de um novo plano de saúde com cobertura limitada e custo reduzido.

Durante reunião em 23 de maio de 2025, a diretoria decidiu que a proposta necessita de “aprofundamento técnico”, com a formação de uma câmara técnica para estudos e debate ampliado.

O projeto requer o aval do STJ (Superior Tribunal de Justiça) para ser implementado.

O novo plano, voltado para pessoas físicas, terá um período de testes de 2 anos em um sandbox regulatório e enfrenta críticas do setor.

A ANS ainda não tem estimativas de preços, mas utiliza como referência os planos ambulatoriais, custando em média R$ 360 no 1º semestre de 2024.

A proposta prevê cobertura apenas para consultas eletivas e exames listados na ANS, excluindo atendimentos de urgência, internações e terapias.

O objetivo é ampliar o acesso a cuidados básicos, reduzindo a demanda no SUS (Sistema Único de Saúde).

Se aprovado, o plano será ofertado na modalidade coletiva por adesão e com coparticipação de 30%, além de um sistema de bonificação para beneficiários que aderirem a programas de cuidado.

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